Peniksen esinahka voi olla  kireä ja ahdas, jolloin sitä ei saa vedettyä taaksepäin. Kireälle esinahalle ei kuitenkaan tarvitse tehdään mitään jollei siitä ole haittaa. Toisinaan se saattaa aiheuttaa tulehduksia, virtsaamisongelmia tai  vaikuttaa sukupuoliseen kanssakäymiseen.  Ahdasta esinahkaa voidaan hoitaa ympärileikkauksella, jossa kireyttä aiheuttava esinahka poistetaan siittimen ympäriltä. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa.